Centrum lékařské genetiky s.r.o. - specializované pracoviště prenatální diagnostiky
MUDr. Karel Čutka, MUDr. David Čutka, Novohradská 68/1806, České Budějovice

Vážení kolegové,

dovolujeme si Vás informovat o problematice genetického testování způsobem DTC (direct-to-consumer) – vyšetření, které se i v našem kraji šíří prostřednictvím nabídek některých laboratorních mimokrajských pracovišť, které fungují bez klinického genetika. Tato zařízení neprošla výběrovým řízením na krajském úřadě, a proto nemají nabízet hrazené výkony zdravotními pojišťovnami.

Výbor SLG (Společnost lékařské genetiky) řeší situaci na úrovni ČLK, MZ ČR i zdravotních pojišťoven a kritiku DTC testování zaměřuje zejména na :

1. Testování limitovaného počtu mutací (BRCA 1, BRCA2)
2. Testování genů nízkého rizika jako součást komerčně nabízených balíčků je nevhodné pro klinické využití v současné době
3. Nesouhlas s nabízením genetického testování dětí do 18 let, pouze u vyšetřovaných syndromů a přísně indikovaných onemocnění
4. Výsledky prediktivního testování mohou být prostředkem diskriminovaní osob, přístup ke komerčním pojistkám i zdravotním pojištěním na základě genetické dispozice
5. Může vést neoprávněně ke zvýšeným požadavkům na zdravotní péči, na základě ne vždy vědecky ověřených výsledků (předpovědí rizik komplexních chorob jsou v současné době málo spolehlivé)
6. Pacienti s doporučením lékaře se mohou kdykoliv sami objednávat na pracovištích klinické genetiky jejichž seznam je dán též na stránkách www.slg.cz, kam patří i mimo jiné CLG s.r.o. Č. Budějovice. Na rozdíl od pracovišť bez smlouvy se ZP, v CLG nejde provedená péče z laboratorních výkonů (odbornost 816) do indukované péče doporučujícího lékaře, právě proto, že indikujicí lékař je genetik, odbornost 208 viz Vyhláška MZ ČR z roku 2010.
7. Připravuje se memorandum s vědeckou radou ČLK a SLG ČLS ohledně lege artis postupů prediktivního genetického testování způsobem DTC ve smyslu stanovisek OECD Rada Evropy, Evropské Unie, které vychází z dosavadních postojů výboru a poukazují, že komerční důvody nevedou ke prospěchu našich pacientů

Reakce se opírá o odborné publikace v mezinárodně impaktovaných časopisech a o standardní doporučení odborných společností lékařské genetiky.

Podepsán
MUDr. Karel Čutka
MUDr. David Čutka
MUDr. Milada Šustrová

Centrum lékařské genetiky s.r.o. Č. Budějovice